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Una colección anecoica o heterogénea, con refuerzo acústico posterior y contenido que se arremolina al comprimir, distingue un absceso de una celulitis. Esa diferencia decide entre drenar y no drenar, y la mano sola se equivoca: el ultrasonido cambió correctamente el manejo en cerca del 10 % de…
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Un apéndice ciego, no compresible y mayor de 6 mm en el punto de dolor sugiere inflamación y acelera la vía quirúrgica. Pero el apéndice suele no verse: no visualizarlo no descarta apendicitis y exige integrar clínica, laboratorio y, si persiste la sospecha, tomografía.
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Un colédoco dilatado en un paciente con dolor biliar, ictericia o pruebas hepáticas alteradas señala obstrucción distal, casi nunca el cálculo mismo: el ultrasonido ve la consecuencia, no la causa. El hallazgo cambia la ruta hacia colangioRM o ecoendoscopia antes que a CPRE. El conducto también se…
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Pared vesicular engrosada, líquido perivesicular y dolor máximo al apoyar la sonda sobre la vesícula visualizada, en un paciente con cálculos, sugieren inflamación aguda y no solo litiasis. El hallazgo adelanta la consulta quirúrgica y el antibiótico. Es específico pero solo moderadamente sensible…
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Cómo integrar dilatación del VD, signo de la D, TAPSE y patrón de McConnell sin usar la ecografía cardíaca aislada para confirmar o descartar TEP.
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Cómo reconocer fisiología de taponamiento: derrame, colapso de cavidades derechas y vena cava pletórica, sin convertir un signo aislado en diagnóstico.
El sliding pleural es el movimiento respiratorio de la pleura visceral contra la parietal. Su presencia excluye neumotórax exactamente en el punto examinado; su ausencia es inespecífica. El lung point es la transición respiratoria entre una zona sin sliding y otra con contacto pleural, y apoya con…
El modo M registra repetidamente una sola línea del haz y coloca el tiempo en el eje horizontal. Convierte movimientos rápidos —pleura, válvulas, paredes o diafragma— en trazos medibles, pero pierde la anatomía situada fuera de esa línea. Su utilidad depende de orientar primero una buena imagen…
Una vena normal colapsa por completo cuando la sonda aplica presión suficiente y perpendicular; la arteria vecina conserva su luz. La falta de compresión es el signo central de trombosis venosa, pero exige identificar bien el vaso, seguirlo por segmentos y comprimir sin deslizarse. Dolor, edema…
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Cómo usar la compresión venosa para detectar TVP proximal, reconocer una vena no compresible y saber cuándo el examen focalizado es incompleto.
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Cómo integrar sliding, líneas B, pulso pulmonar y lung point sin convertir la ausencia de movimiento pleural en un diagnóstico automático.
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Cómo recorrer y medir la aorta abdominal, reconocer el umbral de 3,0 cm y recordar que POCUS detecta el aneurisma, no demuestra la ruptura.